Приказ минздрава, управления Роспотребнадзора по Нижегородской области от 04.12.2014 N 2786/81-о "О мониторинге отравлений наркотическими средствами, психотропными и другими токсическими веществами "
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 4 декабря 2014 г. № 2786/81-о
О МОНИТОРИНГЕ ОТРАВЛЕНИЙ НАРКОТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ,
ПСИХОТРОПНЫМИ И ДРУГИМИ ТОКСИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
("КУРИТЕЛЬНЫМИ СМЕСЯМИ")
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2000 № 460 "Об утверждении учетной документации токсикологического мониторинга" и с целью упорядочения сбора информации о случаях отравлений наркотическими средствами, психотропными и другими токсическими веществами ("курительными смесями") в Нижегородской области приказываем:
1. Утвердить:
1.1. временную инструкцию о клинике отравления "курительными смесями" и клинике состояния опьянения при употреблении "курительных смесей" (далее - инструкция) (приложение 1);
1.2. форму предоставления информации о случаях отравления наркотическими средствами, психотропными и другими токсическими веществами ("курительными смесями") (приложение 2).
2. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области обеспечить:
2.1. использование инструкции в работе подведомственных медицинских организаций для определения пациентов с признаками отравления наркотическими средствами, психотропными и другими токсическими веществами ("курительными смесями");
2.2. ежегодное проведение обучения сотрудников медицинских организаций в соответствии с приказом Министерства Российской Федерации от 29.12.2000 № 460 "Об утверждении учетной документации токсикологического мониторинга" до 15 февраля;
2.3. направление внеочередного донесения о возникновении случая отравления наркотическими средствами, психотропными и другими токсическими веществами ("курительными смесями") в течение 2 часов после установления факта отравления (учетная форма № 58-1/у "Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.12.2000 № 460) в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" по адресу: 603022, г. Н.Новгород, ул. Кулибина, д. 11, тел./факс (831) 433-98-34, электронная почта: egerevafguz@mail.ru, csen_gor@mail.ru, и территориальные органы полиции передавать телефонограмму о наличии случаев отравления наркотическими, психотропными и другими токсическими веществами ("курительными смесями").
3. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (Осипова Т.В.) обеспечить:
3.1 прием экстренных извещений из медицинских организаций и формирование базы данных о случаях острого отравления наркотическими средствами, психотропными и другими токсическими веществами ("курительными смесями");
3.2. передачу информации ежемесячно (1 числа месяца, следующего за отчетным) о количестве случаев отравлений наркотическими средствами, психотропными и другими токсическими веществами ("курительными смесями") по форме согласно приложению 2 в Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области по адресу: 603950, г. Н.Новгород, ул. Тургенева, 1, электронная почта: sanepid@sinn.ru, факс (831) 436-78-73, тел./факс 432-81-10/432-70-90.
4. Заместителю руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области (Кучеренко Н.С.) обеспечить передачу информации ежемесячно (до 3 числа месяца, следующего за отчетным) в соответствии с приложением 2 в:
1) ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер" по адресу: 603000, г. Н.Новгород, ул. Ильинская, 78а, тел./факс (831) 433-73-04, электронный адрес: nond@mail.ru;
2) Прокуратуру Нижегородской области по адресу: 603105, г. Н.Новгород, ул. Ижорская, 25, тел./факс (831) 461-85-27, электронная почта: nadzornn2@yandex.ru;
3) Управление ФСКН по Нижегородской области по адресу: 603006, г. Н.Новгород, пл. Свободы, д. 1б, тел./факс (831) 419-61-23, электронный адрес: gnknn@gnknn.ru;
4) Заместителю Губернатора Нижегородской области Сватковскому Д.В., Кремль, корпус 1, г. Нижний Новгород, 603082 (электронный адрес: fedotova@soc.kreml.nnov.ru);
5) ГУ МВД России по Нижегородской области по адресу: 603950, г. Н.Новгород, ул. М. Горького, д. 71, тел./факс (831) 431-58-84; тел. 268-53-79, электронная почта: 52.mvd.ru (7 отдел УУР ГУ МВД РФ по Нижегородской области по адресу: 603053 г. Н.Новгород, ул. Григорьева, 4);
6) Министерство здравоохранение Нижегородской области по адресу: 603082, г. Н.Новгород, ул. Нестерова, д. 7, тел./факс (831) 435-31-20, электронная почта: mznol@mail.ru.
5. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области и управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области от 26.04.2010 № 618/34-о "О мониторинге отравлений курительными смесями".
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области И.А. Переслегину и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области Н.С. Кучеренко.
Министр
Г.Н.КУЗНЕЦОВ
Руководитель
Е.Ю.ПЕТРОВ
Приложение 1
Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
и Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области
от 04.12.2014 № 2786/81-о
ВРЕМЕННАЯ ИНСТРУКЦИЯ
О КЛИНИКЕ ОТРАВЛЕНИЯ "КУРИТЕЛЬНЫМИ СМЕСЯМИ" И КЛИНИКЕ
СОСТОЯНИЯ ОПЬЯНЕНИЯ ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ "КУРИТЕЛЬНЫХ СМЕСЕЙ"
Клиника отравления "курительными смесями"
При передозировке аромомиксами наблюдаются психотические расстройства, чаще всего характеризующиеся чувством страха, наличием сценоподобных зрительных галлюцинаций, нередко фантастического характера, слуховых обманов.
Нередко наблюдается судорожный синдром, сопор.
Кожа бледная, сухая, мидриаз, тахикардия, гипертензия, иногда сменяющаяся гипотензией, тошнота, рвота.
Выход из этого состояния через сон.
Клиника состояния опьянения при употреблении
"курительных смесей"
При первых употреблениях "курительных смесей" появляется приятное ощущение тепла во всем теле, особой легкости, утраты собственного веса. Изменяется восприятие окружающего и времени, искажается оценка расстояния. Опьянение сопровождается "приподнятым" настроением с дурашливостью и маломотивированной смешливостью. Мышление утрачивает свою последовательность.
Состояние опьянения сопровождается вегетативными нарушениями. Отмечается сухость во рту, блеск глаз, покраснения склер, расширение зрачков, тахикардия, гипертензия. Реакция зрачков на свет вялая или отсутствует. Гиперрефлексия. Длительность опьянения зависит от количества выкуренной смеси и длится от 0,5 часа до нескольких часов.
Приложение 2
Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
и Управления Роспотребнадзора
по Нижегородской области
от 04.12.2014 № 2786/81-о
Форма предоставления информации
о случаях отравления наркотическими средствами,
психотропными и другими токсическими веществами
("курительными смесями")
Дата
№ экстренного извещения
Пол
Возраст
Социальное положение
Адрес происшествия
Место происшествия
Дата отравления
Диагноз
Наименование ЛПУ
--------------------------------
<*> Данная форма заполняется на основании данных учетной формы № 58-1/у "Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии".
"Диагноз": указывается название яда + код по МКБ-10:
так называемые "курительные смеси" ("миксы", "соли для ванн", "удобрение для цветов", "отрава для мышей", "насвай" и др.) - Т 40.6 - неуточненный наркотик.
Перечень наименований токсичных веществ, наиболее часто встречающихся при острых отравлениях, и их коды по МКБ-10 приведены в приложении 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2000 № 460 "Об утверждении учетной документации токсикологического мониторинга".
------------------------------------------------------------------