Приказ минздрава Нижегородской области от 26.12.2014 N 3163 "О порядке оказания медицинской помощи населению города Арзамаса и Арзамасского района"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 26 декабря 2014 г. № 3163

О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ГОРОДА АРЗАМАСА И АРЗАМАССКОГО РАЙОНА

В целях организации оказания стационарной медицинской помощи населению города Арзамаса и Арзамасского района приказываю:
1. Утвердить порядок оказания стационарной медицинской помощи населению города Арзамаса и Арзамасского района (приложение).
2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения города Арзамаса и Арзамасского района:
2.1. организовать оказание экстренной, плановой, специализированной стационарной медицинской помощи согласно настоящему приказу;
2.2. медицинскую помощь лицам в возрасте с 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней оказывать в соответствии с п. 1.3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 05.05.1999 № 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста".
3. Считать круглосуточное дежурство с 8-00 текущих суток до 8-00 следующих суток.

4. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 05.03.2012 № 490 "О порядке оказания медицинской помощи населению города Арзамаса и Арзамасского района".
5. Контроль за настоящим приказом возложить на начальника отдела медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области Т.В. Егорову, начальника отдела детства и родовспоможения министерства здравоохранения Т.А. Боровкову.

Министр
Г.Н.КУЗНЕЦОВ





Приложение
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 26.12.2014 № 3163

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
ГОРОДА АРЗАМАСА И АРЗАМАССКОГО РАЙОНА

I. Порядок оказания экстренной и плановой
стационарной медицинской помощи населению
города Арзамаса и Арзамасского района

1. Экстренная терапевтическая помощь оказывается круглосуточно:
1.1. в терапевтическом отделении № 1 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" в понедельник, пятницу, воскресенье;
1.2 в терапевтическом отделении № 2 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" во вторник, четверг, субботу;
1.3. в терапевтическом отделении ГБУЗ НО "Арзамасская городская больница № 1" в среду.
2. Плановая терапевтическая помощь оказывается:
2.1. населению г. Арзамаса:
2.1.1. в терапевтическом отделении № 1 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" приписному населению поликлиник № 1, 2, 4 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" во вторник, четверг, субботу;
2.1.2. в терапевтическом отделении № 2 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" приписному населению поликлиник № 1, 2, 4 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" в понедельник, среду, пятницу;
2.1.3. в терапевтическом отделении ГБУЗ НО "Арзамасская городская больница № 1" приписному населению поликлиники ГБУЗ НО "Арзамасская городская больница № 1" и поликлиники № 3 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно, кроме среды и воскресенья;
2.2. населению Арзамасского района:
2.2.1. в терапевтическом отделении ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" населению д. Бебяево, с. Беговатово, д. Березовка, с. Бестужево, с. Булдаково, пос. Буревестник, с. В.Враг, с. Ветошкино, с. Виняево, р.п. Выездное, пос. 2-го участка, с. Заречное, д. Исупово, с. Казаково, с. Кирилловка, с. Кичанзино, д. Князевка, с. Кожино, с. Красное, с. К.Усад, с. Ленинское, с. Медынцево, с. Морозовка, пос. Новинки, с. Новоселки, с. Новый Усад, д. Озерки, д. Охлопково, с. Панфилово, пос. Пешелань, с. Пешелань, пос. Поляна, с. Протопоповка, с. Пушкарка, с. Саблуково, пос. Свобода, д. Сальниково, с. Семеново, с. Скорятино, с. Слизнево, пос. Соловейка, с. Степаново, д. Тамаевка, с. Троицкий Скит, пос. Трактовый, д. Успенское-1, д. Успенское-2, с. Хватовка, с. Четвертаково, д. Чуварлейка, с. Шатовка, д. Шерстино ежедневно, кроме воскресенья;
2.2.2. в терапевтическом отделении филиала ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" Чернухинская участковая больница населению с. Верижки, с. Волчиха, с. Вол. Майдан, с. Второрусское, с. Криуша, д. Кокоревка, д. Кр. Поляна, п. Ломовка, д. Ломовка, с. Мотовилово, с. Наумовка, д. Питер, д. Пологовка, ст. Пологовка, п. Пошатово, д. Покровка, с. Пустынь, д. Рож-Майдан, д. Сады, д. Судеб, ст. Черемас, с. Чернуха ежедневно, кроме воскресенья;
2.2.3. в терапевтическом отделении филиала ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" Абрамовская участковая больница населению с. Абрамово, д. Балахониха, п. Балахониха, д. Белозерье, с. Б.Туманово, с. Веригино, с. Водоватово, д. Волчиха, д. Забелино, с. Замятино, с. Каменка, с. Ковакса, ст. Костылиха, с. Котиха, д. Лидовка, с. М.Туманово, д. Марьевка, д. Мерлино, д. Н.Слобода, с. Никольское, д. Свободная, с. Селема, с. Селякино, ст. Слезавка, д. Пиявочное, с. Пятницы, с. Шерстино ежедневно, кроме воскресенья.
3. Педиатрическая помощь:
3.1. Экстренная педиатрическая помощь детям города Арзамаса и Арзамасского района оказывается в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно круглосуточно.
3.2. Плановая педиатрическая помощь оказывается в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" детскому населению города Арзамаса и Арзамасского района; детскому населению с. Верижки, с. Волчиха, с. Вол. Майдан, с. Второрусское, с. Криуша, д. Кр. Поляна, д. Кокоревка, п. Ломовка, с. Ломовка, с. Мотовилово, с. Наумовка, д. Питер, д. Покровка, д. Пологовка, ст. Пологовка, п. Пошатово, с. Пустынь, д. Рож-Майдан, д. Сады, д. Судеб, ст. Черемас, с. Чернуха также на педиатрических койках дневного пребывания филиала ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" Чернухинская участковая больница ежедневно, кроме воскресенья;
4. Экстренная хирургическая помощь оказывается круглосуточно:
4.1. взрослому населению:
4.1.1 в ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского" в понедельник, среду, субботу;
4.1.2. в ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" во вторник, четверг, пятницу, воскресенье;
4.2. детскому населению в хирургическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно.
5. Плановая хирургическая помощь оказывается:
5.1. взрослому населению:
5.1.1. в ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского" во вторник, четверг, пятницу;
5.1.2. в ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" в понедельник, среду, субботу;

2.2. детскому населению в хирургическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно, кроме воскресенья.
6. Экстренная неврологическая помощь оказывается круглосуточно:
6.1. взрослому населению:
6.1.1. пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения города Арзамаса, Арзамасского и прикрепленных районов (Ардатовского, Бутурлинского, Вадского, Вознесенского, Дальнеконстантиновского, Дивеевского, Первомайского, Перевозского, Шатковского) в первичном сосудистом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно;
6.1.2. населению г. Арзамаса, не требующему госпитализации в первичное сосудистое отделение или региональный сосудистый центр, в неврологическом отделении ГБУЗ НО "Арзамасская городская больница № 1" ежедневно;
6.1.3. населению Арзамасского района, не требующему госпитализации в первичное сосудистое отделение или региональный сосудистый центр, в неврологическом отделении ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" ежедневно;
6.2. детскому населению в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно.
7. Плановая неврологическая помощь:
7.1. взрослому населению города Арзамаса в неврологическом отделении ГБУЗ НО "Арзамасская городская больница № 1" ежедневно, кроме воскресенья;
7.2. взрослому населению Арзамасского района в неврологическом отделении ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница" ежедневно, кроме воскресенья;
7.3. детскому населению в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно, кроме воскресенья.
8. Экстренная кардиологическая помощь оказывается круглосуточно:
8.1. населению города Арзамаса, Арзамасского и прикрепленных районов (Ардатовского, Бутурлинского, Вадского, Вознесенского, Дальнеконстантиновского, Дивеевского, Перевозского, Первомайского) при остром коронарном синдроме в первичном сосудистом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно круглосуточно;
8.2. кардиологическая помощь при острых нарушениях сердечного ритма и острых заболеваниях сердца, не требующих госпитализации в первичное сосудистое отделение, оказывается в дежурных терапевтических отделениях в соответствии с разделом I п. 1 приложения к настоящему приказу;
8.3. детскому населению оказывается в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно.
9. Плановая кардиологическая помощь:
9.1. взрослому населению оказывается в дежурных терапевтических отделениях в соответствии с разделом I п. 2 приложения к настоящему приказу;
9.2. плановая кардиологическая помощь детям оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница".
10. Гинекологическая помощь:
10.1 экстренная и плановая гинекологическая помощь взрослому населению оказывается ежедневно в гинекологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
10.2. экстренная гинекологическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса";
10.3. плановая гинекологическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница".
11. Урологическая помощь:
11.1. экстренная и плановая урологическая помощь взрослому населению оказывается ежедневно в урологическом отделении ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского";
11.2. экстренная урологическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса";
11.3. плановая урологическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская областная детская клиническая больница".
12. Травматологическая помощь:
12.1. экстренная и плановая травматологическая помощь взрослому населению оказывается ежедневно в ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского";
12.2. экстренная и плановая травматологическая помощь детскому населению города Арзамаса и Арзамасского района оказывается ежедневно на детских хирургических койках в ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
13. Нейрохирургическая помощь:
13.1. экстренная и плановая нейрохирургическая помощь взрослому населению оказывается ежедневно в ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского";
13.2. экстренная нейрохирургическая помощь детскому населению в случаях, не требующих экстренного оперативного вмешательства, оказывается в хирургическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" с последующим переводом в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница" по показаниям. В случаях, требующих экстренного оперативного вмешательства, в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница";
13.3. плановая нейрохирургическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница".
В остальных случаях консультативную помощь больным с подозрением на нейрохирургическое заболевание и нейротравму, находящимся в ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса", осуществляют врачи-нейрохирурги ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского".
14. Помощь при термических поражениях и обморожениях:
14.1. помощь при термических поражениях и обморожениях взрослым оказывается круглосуточно в ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского";
14.2. помощь при термических поражениях и обморожениях детскому населению города Арзамаса и Арзамасского района оказывается круглосуточно в хирургическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
14.3. перевод пострадавших с термической травмой из медицинских учреждений г. Арзамаса в ФГБУ "Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр" Минздрава России" осуществляется только после согласования перевода с заведующими ожоговыми отделениями.
15. Помощь при гнойно-септических заболеваниях хирургического профиля круглосуточно оказывается:
15.1. взрослым в гнойно-хирургическом отделении ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского";
15.2. детям в хирургическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
Переводу в гнойно-хирургическое отделение подлежат больные с внутрибольничными осложнениями после плановой и экстренной хирургической помощи, после консультативного осмотра специалистом гнойно-хирургического отделения.
16. Офтальмологическая помощь:
16.1 экстренная и плановая офтальмологическая помощь взрослому населению оказывается в офтальмологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно;
16.2. экстренная офтальмологическая помощь детскому населению оказывается в офтальмологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно, с последующим переводом в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница" по показаниям;
16.3. плановая офтальмологическая помощь детскому населению оказывается ежедневно в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница".
17. Отоларингологическая помощь:
17.1. экстренная и плановая отоларингологическая помощь взрослому населению оказывается в отоларингологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно;
17.2. экстренная и плановая отоларингологическая помощь детскому населению оказывается в отоларингологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно.
18. Токсикологическая помощь:
взрослым и детям оказывается круглосуточно при острых экзогенных отравлениях, их осложнениях, алкогольных и наркотических комах в ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
19. Онкологическая помощь:
19.1. экстренная и плановая помощь взрослому населению:
19.1.1. в межрайонном онкологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса" (хирургическое лечение новообразований молочных желез, кожи и мягких тканей, женских половых органов, кроме опухолевых заболеваний органов грудной полости; ПХТ ЗНО всех локализаций; близкофокусная рентгенотерапия при ЗНО кожи);
19.1.2. в ГБУЗ НО "Нижегородский областной онкологический диспансер" (головное учреждение): хирургическое лечение новообразований всех локализаций; ПХТ ЗНО всех локализаций; лучевая терапия ЗНО всех локализаций; комбинированные методы лечения;
19.2. экстренная онкологическая помощь детскому населению оказывается ежедневно в ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
19.3. плановая онкологическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница".
20. Гематологическая помощь:
20.1. экстренная гематологическая помощь взрослому населению оказывается в дежурных терапевтических стационарах в соответствии с разделом I п. 1 приложения к настоящему приказу;
20.2. плановая гематологическая помощь взрослому населению оказывается в дежурных терапевтических отделениях в соответствии с разделом I п. 2 приложения к настоящему приказу;
20.3. гематологическая помощь детскому населению в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
21. Гастроэнтерологическая помощь:
21.1. экстренная гастроэнтерологическая помощь взрослому населению оказывается в дежурных терапевтических отделениях согласно разделу I п. 1 приложения к настоящему приказу;
21.2. плановая гастроэнтерологическая помощь взрослому населению оказывается в дежурных терапевтических отделениях согласно разделу I п. 2 приложения к настоящему приказу;
21.3. экстренная гастроэнтерологическая помощь детскому населению оказывается ежедневно в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
21.4. плановая гастроэнтерологическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница".
22. Эндокринологическая помощь:
22.1. экстренная и плановая эндокринологическая помощь взрослому населению оказывается в терапевтическом отделении № 2 ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" на эндокринологических койках;
22.2. экстренная эндокринологическая помощь детскому населению оказывается в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
22.3. плановая эндокринологическая помощь детям оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница".
23. Пульмонологическая помощь:

23.1. экстренная пульмонологическая помощь оказывается в дежурных терапевтических стационарах в соответствии с разделом п. 2 приложения к настоящему приказу;
23.2. экстренная пульмонологическая помощь лицам трудоспособного возраста с астматическим статусом оказывается в первом терапевтическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" и реанимационном отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
23.3. плановая пульмонологическая помощь оказывается в терапевтических стационарах в соответствии с разделом 1 п. 2 приложения к настоящему приказу.
24. Психиатрическая помощь.
Плановая, экстренная и консультативная психиатрическая помощь взрослым и детям оказывается в ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
25. Наркологическая помощь:
25.1. экстренная наркологическая помощь взрослому населению оказывается круглосуточно (за исключением больных, находящихся в алкогольной и наркотической коме) при алкогольных психотических расстройствах (синдром отмены алкоголя с делирием, галлюцинозом, параноидом) в наркологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
25.2. экстренная наркологическая помощь взрослому населению при алкогольной и наркотической комах оказывается в реанимационном отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса";
25.3. пациентам с соматической патологией в сочетании с алкогольным опьянением, требующим оказания экстренной медицинской помощи по соматической патологии, медицинская помощь оказывается в профильных дежурных стационарах;
25.4. плановая наркологическая помощь больным хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией оказывается ежедневно в наркологическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса" ежедневно, кроме воскресенья;
25.5. экстренная и плановая наркологическая помощь детскому населению оказывается в педиатрическом отделении ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
26. Помощь при инфекционных заболеваниях.
Помощь при инфекционных заболеваниях оказывается в детском и взрослом инфекционном отделениях ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
При эпидемиологическом неблагополучии больные госпитализируются в соответствии с дополнительными приказами министерства здравоохранения Нижегородской области в перепрофилированные стационары общего профиля.
Перевод больных из инфекционного стационара, после исключения инфекционной патологии, осуществляется в профильные стационары.
Перевод в инфекционное отделение при подозрении на инфекционное заболевание осуществляется после консультации с врачом-специалистом инфекционного отделения ГБУЗ НО "Центральная городская больница города Арзамаса".
27. Акушерская помощь.
Экстренная и плановая акушерская помощь оказывается в ГБУЗ НО "Арзамасский родильный дом".
28. Фтизиатрическая помощь:
28.1. фтизиатрическая помощь взрослому населению оказывается в ГБУЗ НО "Арзамасский противотуберкулезный диспансер";
28.1. Фтизиатрическая помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер".
29. Дерматовенерологическая помощь:
29.1. взрослому населению оказывается в Арзамасском кожно-венерологическом диспансере (филиал ГБУЗ НО "Нижегородский областной кожно-венерологический диспансер";
29.2. детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Дзержинский кожно-венерологический диспансер" - филиал ГБУЗ НО "НОКВД".
30. Челюстно-лицевая хирургическая помощь:
30.1. экстренная, плановая помощь взрослому населению оказывается во втором хирургическом отделении ГБУЗ НО "Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф. Владимирского";
30.2. экстренная и плановая челюстно-лицевая хирургическая стационарная помощь детскому населению оказывается в ГБУЗ НО "Нижегородская детская областная клиническая больница" ежедневно, круглосуточно.

II. Порядок оказания паллиативной медицинской помощи
взрослому населению г. Арзамаса и Арзамасского района

1. Паллиативная медицинская помощь взрослому населению г. Арзамаса и Арзамасского района оказывается на койках сестринского ухода ГБУЗ НО "Арзамасская районная больница".

III. Порядок оказания медицинской реабилитации населению
г. Арзамаса и Арзамасского района

1. Взрослому населению оказывается на реабилитационных койках первичного сосудистого отделения ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса".
2. Детскому населению оказывается на реабилитационных койках педиатрического отделения ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса".


------------------------------------------------------------------