Приказ минздрава и ТФОМС Нижегородской области от 16.01.2014 N 68/13-о "Об утверждении Временного регламента информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 16 января 2014 г. № 68/13-о

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВРЕМЕННОГО РЕГЛАМЕНТА
ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ИМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

В целях реализации приказа Министерства здравоохранения России от 20.11.2013 № 859ан (зарегистрирован в Минюсте России 29 ноября 2013 г., регистрационный № 30489) "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российском Федерации от 28.02.2011 № 158н", и в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 20.12.2013 № 263 "Об утверждении Порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования" и для реализации прав граждан на выбор медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, приказываем:
1. Утвердить прилагаемый Временный регламент информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области (далее - Временный регламент информационного взаимодействия).
2. Ввести в действие Временный регламент информационного взаимодействия с 20 января 2014 года.
3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.), отделу организации обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Мальханова А.Н.) довести Временный регламент информационного взаимодействия до сведения медицинских организаций и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области.
4. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области:
4.1. передать по каналу VipNet 52_(МЗ_НО) МИАЦ_зам. дир. Чиненкова Л.В. в срок до 20.01.2014 в ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" информацию об уполномоченных сотрудниках медицинских организаций, ответственных за обеспечение информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации им медицинской помощи в стационарных условиях на территории Нижегородской области в соответствии с приложением 1;
4.2. руководствоваться в работе утвержденным Временным регламентом информационного взаимодействия.
5. Директору ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Коновалов А.А.):
5.1. направить (20.01.2014) обобщенную информацию об уполномоченных сотрудниках медицинских организаций, ответственных за обеспечение информационного взаимодействия, в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - ТФОМС);
5.2. создать (в срок до 20.01.2014) учетные записи участникам информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области;
5.3. организовать прием от медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, сведений о количестве свободных мест (коек) на госпитализацию в разрезе профилей отделений (коек).
6. ТФОМС Нижегородской области и страховым медицинским организациям использовать информацию о количестве свободных мест (коек) на госпитализацию в разрезе профилей отделений (коек) при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации им медицинской помощи в стационарных условиях.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Переслегину И.А., заместителя директора по организации обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области Романову Т.Е.

Министр
А.В.КАРЦЕВСКИЙ

Директор
Е.И.ХЛАБУТИНА





Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
и Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Нижегородской области
от 16.01.2014 № 68/13-о

ВРЕМЕННЫЙ РЕГЛАМЕНТ
ИНФОРМАЦИОННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ
ИНФОРМАЦИОННОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ИМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Общие положения

1.1. Участниками информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области являются:
- Министерство здравоохранения Нижегородской области;
- ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центра";
- Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях;
- Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- Территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
- Страховые медицинские организации.
1.2. Настоящий Временный регламент информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации медицинской помощи в стационарных условиях в сфере обязательного медицинского страхования на территории Нижегородской области (далее - Временный регламент информационного взаимодействия) разработан в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения России от 20.11.2013 № 859ан (зарегистрирован в Минюсте России 29 ноября 2013 г., регистрационный № 30489) "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н" и приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 20.12.2013 № 263 "Об утверждении Порядка информационного взаимодействия при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования" и действует на период разработки/внедрения единого регионального информационного ресурса Нижегородской области.

1.2. Временный регламент информационного взаимодействия устанавливает единые организационные принципы информационного взаимодействия между его участниками при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи в стационарных условиях и осуществлении выбора застрахованным лицом или его законным представителем медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания стационарной медицинской помощи.

2. Регламент информационного взаимодействия

2.1. Ежедневно не позднее 9.00 медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь в стационарных условиях, вводит сведения о количестве свободных мест (коек) на госпитализацию в разрезе профилей отделений (коек) по состоянию на 9.00 текущего дня на Web-портал http://rmis52.cdmarf.ru/ria (форма "Сведения о наличии свободных мест на госпитализацию и выполненных объемах медицинской помощи").
2.2. ГБУЗ НО "МИАЦ" проводит мониторинг своевременности представления информации медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, по п. 2.1 настоящего Временного регламента информационного взаимодействия.
2.3. Участники информационного взаимодействия имеют доступ к вышеназванной информации в режиме онлайн, используя учетную запись, сформированную ГБУЗ НО "МИАЦ".
2.4. Медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляет следующие действия:
- уполномоченное лицо, ответственное за обеспечение информационного взаимодействия, информирует врачей о наличии свободных мест (коек) на госпитализацию в разрезе профилей отделений (коек) на основании оперативной информации с Web-портала http://rmis52.cdmarf.ru/ria;
- при обращении застрахованного лица за направлением на плановую госпитализацию лечащий врач (при наличии технической возможности) использует информацию о свободных местах (койках) на госпитализацию в разрезе профилей отделений (коек) с Web-портала либо руководствуется данными, переданными уполномоченным лицом, ответственным за информационное взаимодействие, и информирует застрахованное лицо или его законного представителя о медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Территориальная программа ОМС), в которых возможно оказание медицинской помощи в стационарных условиях с учетом сроков ожидания указанного вида медицинской помощи, установленных Территориальной программой ОМС.

2.5. ТФОМС Нижегородской области и страховым медицинским организациям использовать информацию о количестве свободных мест (коек) на госпитализацию в разрезе профилей отделений (коек) при осуществлении информационного сопровождения застрахованных лиц при организации им медицинской помощи в стационарных условиях.





Приложение 1

Наименование медицинской организации
Ф.И.О.
Должность
Контактный телефон






------------------------------------------------------------------